(4162) 315-500
Амурская обл., г. Благовещенск,
ул. Калинина, 12, карта проезда
Регистратура (4162) 515-929









Внимание!
Хорошая новость!
Открылся хирургический стационар!



Внимание! Теперь и в клинике "АмурМед"
выполняется процедура
ЭКО по полису ОМС!!!


Добро пожаловать
в клинику семейной
медицины!
ПН-ПТ с 8.00 до 20.00
СБ с 9.00 до 16.00
ВС с 9.00 до 14.00
На прием вы можете записаться
по телефону (4162) 315-500, 515-929
или при личном обращении.

Словарь терминов

Агонист гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ)
синтетический пептид, по химической структуре подобный ГнРГ, связывается с рецепторами ГнРГ и сначала стимулирует секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гипофизе (так называемый flare-эффект). Однако агонист ГнРГ блокирует рецепторы ГнРГ, оставаясь связанным с рецепторами ГнРГ гораздо более продолжительное время, чем ГнРГ, что приводит к отсроченному (приблизительно через 10 дней) ярковыраженному подавляющему эффекту. Применяется в начале цикла ЭКО при стимуляции суперовуляции.

Азооспермия
отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Является одной из причин бесплодия у мужчин.

Азооспермия необструктивная
азооспермия, связанная с нарушением сперматогенеза, а не с нарушением проходимости (обструкцией) семявыносящих путей. Может быть вызвана врождёнными дефектами или повреждением яичек.

Акне
угри, воспалительное поражение сальных желез или их выводящих протоков с вовлечением в процесс волосяных мешочков. Встречается несколько разновидностей акне: обыкновенные (возникают у молодых людей в период полового созревания), красные (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или нарушении функции половых желез), медикаментозные (при длительном приеме препаратов йода, брома, кортикостероидов), профессиональные (при профессиональных загрязнениях кожи, например, смолой, дегтем, нефтью, соединениями хлора и др.).

Акросома
чашевидная структура на вершине головки сперматозоида, содержащая ферменты, обеспечивающие проникновение сперматозоида в яйцеклетку.

Амниоцентез
аспирация небольшого количества амниотической жидкости - жидкости, окружающей плод в матке. Амниотическая жидкость содержит клетки плода, которые в последующем культивируются в течение 2-3 недель и исследуются на наличие генетичесих аномалий. Выполняется на 15-16 неделе беременности с помощью тонкой иглы под контролем УЗИ. Амниоцентез является самым безопасным методом пренатальной диагностики, так как риск выкидыша после его применения составляет около 0,5 - 1%.

Антагонист ГнРГ
синтетический пептид, конкурирующий с ГнРГ при связывании с рецепторами ГнРГ, что приводит к снижению и блокировке действия ГнРГ – прекращению секреции ЛГ и ФСГ гипофизом в течение нескольких часов. Антагонисты являются производными натурального ГнРГ с замещениями аминокислот. В противоположность агонисту ГнРГ, антагонист ГнРГ не имеет flare-эффекта (смотри Агонист ГнРГ) и оказывает немедленное подавляющее воздействие на гипофиз. Однако, действие антагониста не долговременное, по сравнению с действием агониста, и составляет около 40 часов. Основное применение – краткосрочное предотвращение овуляции при контролируемой стимуляции суперовуляции в цикле ЭКО. Обычно антагонисты вводятся в середине или в конце фолликулярной фазы в стимулированном цикле перед введением триггера овуляции ХГЧ. В связи с тем, что антагонисты угнетают лютеиновую фазу цикла, применяют поддержку лютеиновой фазы после получения яйцеклеток.

Антиспермальные антитела
антитела, вырабатываемые иммунной системой мужчины или женщины, избирательно связываются со сперматозоидами, приводя к снижению фертильности.

Антральные фолликулы
фолликулы размером 3-5 мм. Часть антральных фолликулов пройдёт полный цикл созревания до преовуляторных фолликулов и овулирует.

Аспирация под контролем трансвагинального УЗИ малоинвазивная амбулаторная процедура аспирации фолликулярной жидкости, содержащей яйцеклетки, выполняемая с помощью очень тонкой длинной иглы (16-18 g) через прокол свода влагалища под контролем УЗИ. Первая аспирация фолликулярной жидкости под контролем трансвагинального УЗИ была выполнена 1984 г. и в настоящее время широко применяется в ЭКО благодаря своей простоте и сравнительной безболезненности. Может выполняться как при лёгком кратковременном наркозе, так и при местной анестезии. Применяется также при донации яйцеклеток. Аспирированная фолликулярная жидкость немедленно исследуется под микроскопом на подогреваемом термостолике на предмет обнаружения и извлечения яйцеклеток.

Базальная температура тела
температура тела, измеренная сразу после пробуждения до начала какой-либо дневной активности. Может быть измерена орально или ректально. Анализ ежедневного графика базальной температуры тела позволяет выявить овуляцию.

Биопсия
забор тканей организма иссечением либо пункцией иглой с целью микроскопического, и биохимического и микробиологического исследований.

Биохимическая беременность
беременность, определяемая только на основе данных повышения в крови или моче уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), синтезируемого клетками эмбриона (обычно через 2 недели после подсадки эмбрионов в полость матки).

Бластоциста
приблизительно 5-6 дневная стадия развития эмбриона, представляющего собой полый шарик, образованный клетками трофэктодермы, из которых в дальнейшем развивается плацента. На внутренней поверхности образуется бугорок из клеток внутренней клеточной массы, собственно из которых и происходит развитие плода.

Вазэктомия
метод постоянной мужской контрацепции, при котором производится перерезание или блокирование семявыводящих протоков (the vas deference), что предотвращает попадание сперматозоидов в семенную жидкость во время эякуляции.

Варикоцеле
варикозное расширение вен мошонки, которое может сопровождаться увеличением температуры яичка и падением концентрации сперматозоидов в семенной жидкости (олигоспермия). Встречается у 15% мужчин и является причиной развития у них бесплодия с частотою 40%.

Внематочная беременность
(эктопическая беременность) – патология беременности, при которой плод развивается вне матки. Довольно частое и опасное заболевание, сопровождающееся внутренним кровотечением и шоком.

Врожденный
относится к определенным физическим чертам, условиям, заболеваниям или патологиям, возникающим при рождении. Они могут быть как наследственными, так и возникшими под влиянием каких-то факторов во время беременности или родов, например, инфицирования. Причины многих врождённых патологий неизвестны.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
методы лечения бесплодия с применением in vitro манипуляций с яйцеклетками, сперматозоидами и эмбрионами. Примерами ВРТ являются экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, хэтчинг, ИКСИ, преимплантационная генетическая диагностика.

Вспомогательный хэтчинг
(ВХ, перевод и транслитерация с английского Assisted Hatching - AH) – дословно с англ. - «вылупление», микрохирургическая процедура ВРТ, во время которой зону пеллюцида (наружная оболочка) эмбриона частично разрушают механически или химически, что облегчает выход эмбриона из зоны пеллюцида и его имплантацию. Повышает вероятность наступления беременности у женщин старше 39 лет.

Гидросальпинкс (синоним: водянка маточной трубы) - заблокированная, расширенная и наполненная серозной жидкостью вследствие воспалительных процессов фаллопиева труба.

Гиперплазия эндометрия
увеличение толщины (избыточное разрастание) эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки). Обычно вызывается длительным гормональным дисбалансом эстрогена и прогестерона, например, в случае синдрома поликистоза яичников. Без лечения риск развития рака эндометрия составляет 1-14 % (наиболее вероятен в период постменопаузы и у женщин с атипичной аденоматозной гиперплазией).

Гиперпролактинемия
сложная нейроэндокринная патология с повышением уровня гормона пролактина в крови (> 580 мМЕ/л у женщин и > 450 мМЕ/л у мужчин). Возникает при аденоме гипофиза, нарушении функции щитовидной железы, дисфункции коры надпочечников, а также при приеме определенных лекарственных препаратов. Может сопровождаться головными болями, нарушениями менструального цикла у женщин, выделениями из молочных (у женщин) и грудных (у мужчин) желез, бесплодием.

Гипертиреоз патологическое состояние, обусловленное синтезом чрезмерного количества гормонов щитовидной железы. Возникает обычно в результате психической травмы, иногда при различных заболеваниях и состояниях (туберкулёз, ревматизм, беременность и др.), реже вследствие перенесённой инфекции. Проявляется повышенной возбудимостью нервной системы, усилением рефлексов, лёгкой психической возбудимостью, быстрой утомляемостью, учащением пульса, дрожанием рук, потливостью, повышением основного обмена веществ, похуданием. Часто сочетается с расстройствами функций др. желёз внутренней секреции.

Гипотиреоз клинический синдром, обусловленный снижением функции щитовидной железы и сопровождающийся нарушением обмена веществ. Основные признаки: утомляемость, физическая и психическая вялость, сонливость, медлительность, снижение памяти, зябкость, одутловатость лица, отёчность век, сухость кожи, выпадение волос, запоры, понижение основного обмена, ожирение и др.

Гипофиз
железа внутренней секреции, расположена у основания головного мозга и состоит из 2 долей: передней и задней. Тесно связан с гипоталамусом, клетки которого вырабатывают гормоны, стимулирующие или угнетающие секреторную активность передней доли гипофиза. Гипофиз называют главной железой, поскольку гормоны, которые он вырабатывает (более 11 гормонов, среди которых фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ)), контролируют работу других эндокринных желез. В организме гипофиз оказывает преимущественное влияние на рост, развитие, обменные процессы.

Гирсутизм
мужской тип оволосения у женщин (усы, борода, наличие жестких пигментированных волос на груди, в верхней части спины, на животе). Наблюдается при патологии гипофиза и яичников, иногда в виде проявлений вторичных расстройств эндокринной системы у психически больных (например, при шизофрении), при адреногенитальном синдроме.

Гистероскопия
визуальное обследование шейки и полости матки с помощью специального оптического прибора (гистероскопа).

Гонадотропины
гормоны, секретируемые передней долей гипофиза; стимулируют половые железы и контролируют репродуктивную функцию организма. Основными гонадотропинами являются фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны.

Зона пеллюцида
наружная белковая оболочка яйцеклетки, синтезируется кумулюсными клетками в процессе созревания ооцита в фолликуле. Связывает сперматозоиды и предотвращает проникновение в яйцеклетку сперматозоидов, не претерпевших акросомальную реакцию. Защищает и удерживает клетки эмбриона вместе в первые дни развития до имплантации.

Индукция суперовуляции
гормональная стимуляция яичников гонадотропинами, приводящая к созреванию в яичниках сразу нескольких яйцеклеток и их одновременной овуляции. Также называется контролируемой овариальной гиперстимуляцией. Позволяет получать несколько эмбрионов в одном цикле ЭКО, что в конечном итоге значительно повышает вероятность наступления беременности. Побочные эффекты и нежелательные последствия – синдром гиперстимуляции и многоплодная беременность.

Инсеминация
введение в день овуляции обработанной специальным образом спермы (смотри обработка спермы) в матку с помощью тонкого пластикового катетера; или добавление сперматозоидов к яйцеклеткам in vitro во время процедуры ЭКО.

Интроцитоплазматическая инъекция сперматозоида
сперматозоида (ИКСИ – русская транслитерация английского сокращения ICSI – IntroCytoplasmic Sperm Injection) – инъекция с помощью микроманипуляторов единичного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки для её оплодотворения; применяется в случае мужского бесплодия или у пар с неудачным оплодотворением в предыдущих попытках ЭКО. Проводится под микроскопом при увеличении х200 – х400.

Кариотипирование
микроскопическое исследование кариотипа (структуры и количества хромосом). Нормальный кариотип человека представлен 46 хромосомами - 22 парами аутосом и двумя половыми хромосомами (XY у мужчин и XX у женщин). Кариотипирование позволяет диагностировать ряд заболеваний, связанных с хромосомными аномалиями, в частности, синдромы Дауна (трисомия 21-й хромосомы), Эдвардса (трисомия 18-й хромосомы), Патау (трисомия 13-й хромосомы), а также ряд синдромов, связанных с аномалиями половых хромосом - синдром Кляйнфельтера (генотип - 47XXY), Тёрнера (генотип – 45Х0) и др.

Клиническая беременность
беременность, подтверждаемая наличием плодного яйца в полости матки, видимого с помощью УЗИ-аппарата (обычно не ранее 3 недель после переноса эмбрионов в полость матки). Смотри также биохимическая беременность.

Кломифен цитрат
оральный антиэстроген, непрямой стимулятор яичников, применяемый для индукции овуляции. В России продается под названиями Кломид и Клостилбегит. Механизм действия состоит в подавлении действия эстрогенов на гонадотропные клетки передней доли гипофиза, что вызывает повышение секреции ФСГ. Индукция овуляции кломифен цитратом может привести к многоплодной беременности, увеличивает риск рака яичников и часто вызывает увеличение массы тела.

Криоконсервация
длительное хранение замороженного биоматериала при температуре кипения жидкого азота (-196оС). При такой низкой температуре практически все биохимические реакции останавливаются, поэтому хранение может длиться теоретически сколь угодно долго. Замораживание и оттаивание биоматериала необходимо проводить в присутствии криопротектора – вещества, предотвращающего образование кристалликов льда, повреждающих биологические клетки. Глицерол является самым распространённым криопротектором. В ВРТ широко применяется криоконсервация спермы и эмбрионов, оставшихся после переноса в матку. Перенос размороженных эмбрионов не требует повторной стимуляции яичников. Яйцеклетки повреждаются при заморозке и оттаивании и, поэтому, обычно не криоконсервируются.

Культивирование эмбриона
выращивание эмбриона в лабораторных условиях. Обычно эмбрионы культивируются в течение 3 дней после оплодотворения яйцеклетки. Эмбрионы могут также культивироваться до 5-6 дней до стадии бластоцисты. Для дальнейшего развития необходима имплантация эмбриона в эндометрий матки.

Культуральная среда
питательная жидкость, в которой in vitro культивируют эмбрионы, яйцеклетки и сперматозоиды. Содержит питательные вещества, факторы роста и др.

Лапароскопия
минимально инвазивная хирургическая операция, когда тонкий оптико-волоконный инструмент (лапароскоп) и, при необходимости, другие тонкие хирургические инструменты вводятся в брюшную полость через маленькие надрезы в брюшной стенке или пупке женщины. Может проводиться как с диагностической целью (осмотр органов брюшной полости и малого таза), так и лечебной целью (например, рассечение спаек, удаление кист яичников и миоматозных узлов матки).

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
гонадотропин, секретируемый передней долей гипофиза, играет важную роль в регуляции репродуктивной функции. У женщин так называемый пик ЛГ вызывает овуляцию. У мужчин ЛГ стимулирует синтез тестостерона.

Матка
основной репродуктивный орган женщины, имеет форму груши. Матка выполняет менструальную и детородную функции, в ней развивается плод. Расположена в малом тазу между мочевым пузырём и прямой кишкой.

Микpохиpуpгическая аспиpация спеpматозоидов пpидатка яичка - МЕСА
(МЕСА - русская транслитерация английского сокращения MESA - Micro Epididymal Sperm Aspiration) – амбулаторная микрохирургическая процедура получения сперматозоидов у мужчин с заблокированными семявыносящими путями, например, после вазэктомии, обструкции или врожденным отсутствием семявыносящих протоков. Выполняется под наркозом обычно урологом в день пункции фолликулов женщины путём аспирации сперматозоидов из придатка яичка (эпидидимиса) через трёхсантиметровый разрез в мошонке. Применяется при проведении ЭКО-ИКСИ.

Микроманипуляция
микрохирургическая операция клетке, проводимая под микроскопом с помощью специальных микрохирургических инструментов. Применяются в основном следующие микроинструменты: инъекционная микропипетка, микроигла, аспирационная микропипетка и микроприсоска (холдер) для фиксации клетки. В ЭКО проводятся такие микроманипуляции, как интроцитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ), вспомогательный хэтчинг и биопсия бластомера.

Мужской фактор бесплодия
бесплодие супружеской пары, вызванное репродуктивными проблемами у мужчины, Частота мужского фактора бесплодия приблизительно равна частоте женского фактора бесплодия. Мужской фактор бесплодия обуславливается нарушением образования сперматозоидов (секреторное бесплодие) и/или нарушением выделения спермы (экскреторное бесплодие). Некоторые врожденные заболевания (анорхизм, крипторхизм, синдром «фертильного» евнуха, синдром Клайнфельтера и др.), а также приобретенные эндокринные и хронические неэндокринные заболевания часто вызывают нарушение образования сперматозоидов (секреторное бесплодие). Экскреторному бесплодию, как правило, предшествуют инфекционно-воспалительные заболевания семявыносящих путей. Реже нарушение выделения спермы наблюдается при аномалиях развития семявыносящих путей, при спинномозговой травме и эндокринных нарушениях (например, сахарном диабете), приводящих к ретроградной эякуляции (выделению спермы в мочевой пузырь). Различают абсолютное бесплодие - при аплазии яичек, азооспермии, акиноспермии, аспермии, некроспермии) и относительное - зачатие возможно после устранения основной причины бесплодия.

Наиболее часто встречающиеся внутренние причины мужского бесплодия:
  • варикоцеле (15 %) – расширение вен яичка и семенного канатика;
  • травмы и дефекты половых органов мужчин (10-12%);
  • инфекционные заболевания (10%), в первую очередь, гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, паротит (перенесенная в детстве «свинка»), простатит, уретрит;
  • сексуальные нарушения: нарушения эрекции, преждевременное семяизвержение;
  • иммунологические нарушения;
  • гормональные нарушения, например, дефицит тестостерона.
Наиболее часто встречающиеся внешние причины мужского бесплодия:
  • психоактивные вещества (алкоголь, табак, наркотики, некоторые медикаменты);
  • плохая экология – радиация, пестициды, недостаток витамина С и цинка;
  • даже просто неаккуратное обращение с собственным организмом – слишком тугая одежда, частое посещение сауны, чрезмерное усердие в спортивных занятиях.
Муковисцидоз
самое распространенное наследственное заболевание, при котором поражаются все органы, выделяющие секреты (железы, вырабатывающие слизь, пищеварительные соки, пот, слюну, половые железы). В связи с этим секреты во всех органах вязкие, густые и их отделение затруднено. Сопровождается тяжелыми расстройствами функций органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и ряда других органов и систем. Частота муковисцидоза в РФ, по данным разных авторов, составляет от 1:2500 до 1:8000 новорожденных, в других странах мира от 1:2000 до 1:90000. Наиболее часто муковисцидоз встречается у жителей Северной и Центральной Европы и евреев-ашкенази. Дефектный ген, отвечающий за развитие этой болезни, находится в хромосоме № 7 и является рецессивным. У каждого двадцатого жителя планеты этот ген имеет дефект (мутацию), и такой человек является носителем заболевания. Болезнь же возникает у ребенка в том случае, если от обоих родителей он получил по гену с мутацией. При этом не играют никакой роли экологическая ситуация, возраст родителей, курение, прием родителями алкогольных напитков, каких-либо лекарственных препаратов, стресс во время беременности. Муковисцидоз одинаково часто встречается и у мальчиков, и у девочек. Супруги, которые оба являются носителями дефектного гена, должны знать, что могут иметь здорового ребенка. Вероятность рождения больного малыша у такой пары составляет лишь 25% при каждой беременности. С помощью преимплантационной генетической диагностики (ПГД) при ЭКО возможен отбор эмбрионов без дефектных генов, вызывающих муковисцидоз, для переноса их в полость матки.

Обработка спермы (или отмывка спермы)
процедура по отделению сперматозоидов от семенной жидкости с помощью центрифугирования.

Овариальный резерв
генетически запрограммированный запас яйцеклеток в яичниках женщины при отсутствии каких-либо специфических патофизиологических изменений в ее репродуктивной системе. Сниженный овариальный резерв связан со снижением количества яйцеклеток и ухудшением их качества. Снижение овариального резерва происходит с увеличением возраста женщины, после проведения операций на яичниках, после противоопухолевой химиотерапии, радиоактивного облучения и др. повреждающих воздействий.

Овуляция
разрыв лидирующего фолликула яичника и выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость и в маточную трубу. Обычно происходит на 14-15-ый день менструального цикла.

Оплодотворение
слияние женской яйцеклетки со сперматозоидом с образованием зиготы и активацией её развития в новый организм.

Перенос гамет в фаллопиеву трубу
ГИФТ (русская транслитерация английского сокращения GIFT - Gamete Intrafallopian Transfer) - метод ВРТ; применяется только у женщин со здоровыми фаллопиевыми трубами. Свыше 50% женщин, у которых диагностировано бесплодие, имеют нормальные трубы, но не могут забеременеть в силу каких-либо других причин. Как и при ЭКО, при выполнении ГИФТ необходима контролируемая стимуляция овуляции. Яйцеклетки инъецируют в фаллопиевы трубы вместе с обработанной, как и при ЭКО, спермой партнёра. Преимущество ГИФТ перед ЭКО – процесс оплодотворения и развития эмбрионов происходит полностью в естественных условия. Недостаток – невозможность узнать, произошло ли оплодотворение яйцеклеток у женшин, которые не забеременели после ГИФТ. ГИФТ является устаревшим методом, в настоящее время не применяется и имеет более низкую эффективность, чем ЭКО.

Перенос зигот в фаллопиеву трубу
ЗИФТ (русская транслитерация английского сокращения ZIFT - Zygote Intrafallopian Transfer) – метод ВРТ, при котором зиготы переносятся в фаллопиеву трубу на стадии пронуклеусов на следующий день после получения яйцеклеток. ЗИФТ подобен ГИФТ и также является устаревшим методом, в настоящее время не применяется и имеет более низкую эффективность, чем ЭКО.

Перенос эмбрионов
подсадка эмбрионов, полученных путем оплодотворения in vitro (вне организма матери), в матку женщины-реципиента с помощью тонкого катетера, введённого в матку через цервикальный канал шейки матки. Процедура безболезненная и выполняется без анестезии.

Полип
локальное разрастание слизистой оболочки (но не кожи). Может иметь утончённую ножку. Если ножка отсутствует, то полип называется сидячим. Полипы можно обнаружить в органах, имеющих слизистую оболочку, например, в желудке, кишке, носу, мочевом пузыре, матке и др.

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД)
генетический анализ, проводимый на одной клетке эмбриона или на полярном тельце яйцеклетки. ПГД проводится при ЭКО и позволяет переносить в матку только генетически нормальные эмбрионы, что приводит к снижению числа самопроизвольных абортов, числа прерываний беременности по медицинским (генетическим) показаниям и повышению эффективности лечения бесплодия. ПГД рекомендуется парам, имеющим риск передачи наследственных заболеваний своим детям.

Прогестерон
женский стероидный гормон, вырабатываемый во второй половине менструального цикла (лютеиновой фазе) "желтым телом" яичников. Прогестерон подготавливает эндометрий матки к имплантации эмбриона и способствует поддержанию беременности. Также синтезируется плацентой во время беременности.

Пронуклеус
ядро женской или мужской гаметы (яйцеклетки или сперматозоида), видимое в одноклеточном эмбрионе (зиготе) после оплодотворения. Пронуклеус имеет гаплоидный (одинарный) набор хромосом. Объединение отцовских и материнских наборов хромосом, заключенных в мужских и женских пронуклеусах., приводит к образованию диплоидного (с двойным набором хромосом) ядра зиготы - синкариона и составляет основное содержание процесса оплодотворения.

Пункция яичников
то же, что и Аспирация под контролем трансвагинального УЗИ.

Редукция многоплодной беременности
то же, что и селективная редукция. Эта процедура применяется при наличии трёх и более плодов в матке для уменьшения количества плодов обычно до двух с целью снижения риска позднего выкидыша, преждевременных родов и других осложнений при родах. Обычно проводится между 9-ой и 12-ой неделями беременности.

Сальпингоофорит
воспаление маточных труб и яичников с окружающими тканями, является наиболее частым воспалением органов малого таза у женщин. Каждой четвертой женщине, перенесшей острый или хронический сальпингоофорит, угрожает бесплодие. В 90-95% случаях сальпингоофорит вызывается микроорганизмами, передаваемыми половым путём: хламидиями, гонококками, микоплазмой, стафиллококками, стрептококками.

Семявыносящие протоки
две трубочки, по которым сперматозоиды перемещаются из придатка яичка в уретру. Семявыносящие протоки имеют длину до 50 см, средняя толщина их около 3 мм, диаметр просвета — от 0,2 до 0,5 мм.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
осложнение при контролируемой стимуляции роста фолликулов и суперовуляции. Возникает при излишне интенсивной стимуляции яичников, однако на настоящий момент невозможно заранее предсказать оптимальную дозу фолликулостимулирующих препаратов для каждого пациента. Решающим моментом в развитии данного синдрома является назначение овуляторной дозы хорионического гонадотропина (ХГЧ). Механизм развития данного ятрогенного состояния до сих пор полностью не ясен. Сопровождается увеличением и болезненностью яичников, накоплением жидкости в брюшной полости, временным увеличением массы тела, тошнотой, рвотой и затруднённостью дыхания. За рубежом зарегистрированы смертельные случаи при СГЯ. СГЯ – достаточно редкое явление и может быть не допущено в большинстве случаев путём тщательного мониторинга стимуляции яичников. Пациенты со средней и тяжёлой степенью СГЯ должны быть госпитализированы. Обезвоживание организма, например при рвоте, может привести к коагуляции крови и тромбозу.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
самый распространённый гормональный дисбаланс у женщин репродуктивного возраста, приводящий к бесплодию и структурным изменениям в яичниках. Частота встречаемости – 5-10%. Сопровождается нарушением менструального цикла, акне, гирсутизмом, вегетативными проявлениями, высоким уровнем лютеинизирующего гормона (ЛГ) и андрогенов, утончением эндометрия. Может иметь генетическую предрасположенность. Причины, вызывающие СПКЯ, неизвестны. Некоторые формы СПКЯ коррелируют с инсулин-резистентностью.

Сперматогенез
процесс развития мужских половых клеток в стенках микроканальцев яичек, а именно развитие стволовых герминативных клеток в сперматозоиды. Является самым чувствительным процессом в организме мужчины. Включает в себя четыре стадии: 1)размножение; 2)рост; 3)созревание (мейоз); 4)дифференцировка. Сперматогонии, сперматоциты и сперматиды являются клетками промежуточных стадий развития сперматозоидов. После первого мейотического деления образуется два сперматоцита второго порядка, а после второго - четыре гаплоидные сперматиды, отличающиеся от исходных клеток меньшими размерами. Процесс развития сперматид в сперматозоиды называется спермиогенезом, при котором происходят характерные преобразования ядра и цитоплазмы. В ядре происходит дополнительная компактизация хроматина, приводящая к прекращению процессов репликации и транскрипции. В цитоплазме сперматид формируются характерные для сперматозоида структуры: акросома, компоненты шейки и хвостового отдела.

Сперматозоиды
мужские гаметы (половые клетки), образующиеся в результате мейоза в стенках микроканалец яичек (смотри сперматогенез). Сперматозоид имеет головку c гаплоидным (одинарным) набором хромосом, шейку и хвост (жгутик), с помощью которого передвигается. Сперматозоид имеет способность оплодотворять яйцеклетку, передавая половину генетического материала новому организму и определяя при этом его пол.

Суррогатная мать
женщина, которая вынашивает и рожает подсаженный ей в матку эмбрион, принадлежащий другой паре, с целью передачи ребёнка генетическим родителям. Подсаживаемый эмбрион получают путём оплодотворения в пробирке яйцеклетки другой женщины спермой её супруга. По российскому законодательству генетические родители обязательно должны состоят в браке, а суррогатная мать и её муж должны подписать информированное согласие на имплантацию чужого эмбриона.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)
исследование состояния внутренних органов и тканей путём визуализации их с помощью отражённых ультразвуковых волн. Врачи-репродуктологи используют УЗИ для мониторинга роста фолликулов, при получении яйцеклеток из фолликулов и для установления факта беременности. УЗИ является одним из самых распространенных методов диагностики благодаря своей простоте и безопасности.

Фаллопиевы трубы
(яйцеводы, маточные трубы) – два нитевидных канальца длиною 10 – 12 см и диаметром 2 – 4 мм., прилегающих к каждому яичнику фимбриями и имеющих выход в полость матки. Зрелая яйцеклетка из совулировавшего фолликула попадает в маточную трубу, где происходит её оплодотворение сперматозоидом. Внутренняя поверхность маточных труб имеет многочисленные ворсинки, биение которых до оплодотворения транспортирует сперматозоиды и яйцеклетку навстречу друг другу, а после оплодотворения – транспортирует развивающийся эмбрион в полость матки, где происходит его имплантация в эндометрий. Химический состав трубной жидкости меняется по её длине и соответствует потребностям эмбриона в питательных веществах по мере его развития в процессе продвижения по маточной трубе. Эмбрион выходит из маточной трубы на 3-4-ый день развития.

Фертильность
способность к воспроизведению потомства; репродуктивная способность; плодовитость. Фертильность человека зависит от многих факторов, например, от возраста, питания, образа жизни, вредных привычек, эмоций, культуры, уровня жизни и т.п.

Фолликул
пузырьковидное образование клеток с внутренней полостью, наполненной жидкостью, например, фолликулы яичника, волосяные фолликулы, фолликулы щитовидной железы. Фолликул яичника содержит созревающий ооцит. Фолликулы яичников можно визуализировать с помощью УЗИ. При овуляции происходит разрыв лидирующего фолликула, и зрелая яйцеклетка попадает в брюшную полость и маточную трубу.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
гонадотропный гормон, секретируемый гипофизом. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов и созревание яйцеклеток, у мужчин стимулирует развитие семенных канальцев в семенниках и созревание сперматозоидов. По химической природе гликопротеид. Лекарственные формы ФСГ – гонал-Ф и Пурегон.

Хламидиоз
распространённая урогенитальная инфекция бактериальной природы, передающаяся половым путем. У женщин хламидии вызывают уретрит, цервицит, далее может развиться эндометрит, воспаление придатков матки, бесплодие. Передача возбудителя инфекции ребенку возможна в 40-60% случаев как при наличии, так и при отсутствии явных клинических проявлений инфекции у матери. Около половины мужчин и ¾ женщин, инфицированных хламидиями, не имеют болезненных симптомов и не подозревают, что они инфицированы. Хламидии могут также вызывать конъюнктивит и воспаление лёгких.

Хламидиоз
распространённая урогенитальная инфекция бактериальной природы, передающаяся половым путем. У женщин хламидии вызывают уретрит, цервицит, далее может развиться эндометрит, воспаление придатков матки, бесплодие. Передача возбудителя инфекции ребенку возможна в 40-60% случаев как при наличии, так и при отсутствии явных клинических проявлений инфекции у матери. Около половины мужчин и ¾ женщин, инфицированных хламидиями, не имеют болезненных симптомов и не подозревают, что они инфицированы. Хламидии могут также вызывать конъюнктивит и воспаление лёгких.

Цервикальная слизь
секрет, содержащийся в просвете шейки матки (цервикальном канале). Вязкость цервикальной слизи меняется в зависимости от фазы менструального цикла: цервикальная слизь становится проницаемой для сперматозоидов только в дни перед овуляцией и содержит питательные вещества для сперматозоидов.

Цервикальный канал
канал в шейке матки, ведущий из влагалища в матку. Содержит цервикальную слизь.

Человеческий менопаузальный гонадотропин (ЧМГ)
препарат для стимуляции овуляции, содержащий фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), полученный из мочи женщин климактерического возраста. ЧМГ используется для контролируемой овариальной стимуляции. Современная лекарственная форма ЧМГ – Менопур.

Чрескожная аспирация сперматозоидов придатка яичка
Шейка матки (цервикс)

узкая нижняя часть матки, соединяющая полость матки с влагалищем. Стенка шейки матки является продолжением стенки тела матки. В то время как ткани стенки матки в основном представлены гладкой мускулатурой, ткани стенки шейки матки - в основном из соединительной ткани с большим содержанием коллагеновых волокон и с меньшим содержанием эластических волокон и гладкомышечных клеток.

Шейка матки (цервикс)
узкая нижняя часть матки, соединяющая полость матки с влагалищем. Стенка шейки матки является продолжением стенки тела матки. В то время как ткани стенки матки в основном представлены гладкой мускулатурой, ткани стенки шейки матки - в основном из соединительной ткани с большим содержанием коллагеновых волокон и с меньшим содержанием эластических волокон и гладкомышечных клеток.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
метод ВРТ, при котором яйцеклетка оплодотворяется вне живого организма (extra corporis - вне тела). Оплодотворение происходит в лабораторной пробирке, т.е. in vitro. ЭКО включает в себя следующие этапы: гормональную стимуляцию роста фолликулов, получение яйцеклеток с помощью пункции яичников, сбор спермы у партнёра пациентки, обработку спермы, оплодотворение зрелых яйцеклеток in vitro путём добавления сперматозоидов к яйцеклеткам или с помощью ИКСИ, оценку оплодотворения (наличие пронуклеосов), культивирование полученных эмбрионов in vitro до 3-го или 5-го дня развития, отбор лучших эмбрионов для переноса в полость матки, перенос эмбрионов. Оставшиеся эмбрионы как правило подвергаются криоконсервации. По показаниям могут выполнятся дополнительные процедуры, такие как вспомогательный хэтчинг и преимплантационная генетическая диагностика (ПГД). Основными показаниями к ЭКО являются трубный фактор бесплодия, мужской фактор бесплодия, эндометриоз, необъяснимое бесплодие. Эффективность лечения определяется различными факторами. Помимо причины бесплодия, большую роль играют возраст, овариальный резерв женщины и длительность бесплодия.

Яичники
парные женские половые железы в малом тазу, расположенные по обе стороны матки, размером с грецкий орех. В фолликулах яичников созревают яйцеклетки и вырабатываются половые гормоны эстрогены, прогестерон и андрогены, которые определяют развитие вторичных половых признаков и менструальный цикл.

Яйцеклетка
женская половая клетка, из которой может развиваться новый организм после её оплодотворения сперматозоидом. Содержит гаплоидный (одинарный) набор из 23 хромосом. Яйцеклетка окружена зоной пеллюцида и кумуллюсными клетками. Размер яйцеклетки – около 120 микрометров. Незрелую яйцеклетку часто называют ооцитом.
Создание сайта lime* + amursite